Síntomas y métodos de tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar.

La causa más común de dolor de espalda es el desarrollo de una enfermedad del sistema musculoesquelético como la osteocondrosis. Si antes esta patología se encontraba principalmente en personas mayores y con menos frecuencia en la mediana edad, ahora la osteocondrosis se ha vuelto mucho más joven, a menudo se diagnostica en personas cuya edad es de 20 a 30 años.

Según las estadísticas médicas, la enfermedad afecta con mayor frecuencia la columna lumbar y lumbosacra.

Características de la enfermedad

La osteocondrosis es una patología del sistema musculoesquelético que afecta a su componente más importante: la columna. Surge debido al hecho de que comienzan a desarrollarse cambios distróficos en los discos intervertebrales.

La enfermedad afecta no solo el tejido de los discos intervertebrales, comienzan a ocurrir cambios negativos en los tejidos circundantes, afectando los ligamentos y músculos.

La razón de la prevalencia de la forma lumbar de osteocondrosis es que esta parte particular de la columna está sujeta al mayor estrés físico.

Con esta enfermedad, se producen cambios característicos en el núcleo pulposo, que forma parte del disco intervertebral. Este disco realiza funciones de amortización.

Si se altera el intercambio de agua en los discos intervertebrales, se vuelven más delgados y aumenta su fragilidad.

Las personas de grupos de mayor edad son más susceptibles al proceso patológico, ya que los procesos metabólicos en los tejidos de los discos intervertebrales comienzan a deteriorarse cuando alcanzan cierta edad.

Bajo la influencia de cambios negativos, los límites del núcleo pulposo se expanden gradualmente, tiende a ingresar al espacio intervertebral. Esto generalmente termina con el desplazamiento del núcleo al canal espinal, como resultado de lo cual se comprime y pellizca las fibras nerviosas y los vasos sanguíneos.

Los nervios pinzados son la causa del dolor en la osteocondrosis. También puede haber un deterioro en el funcionamiento de los órganos internos.

Con la progresión de la patología, aumenta la fuerza de presión sobre las vértebras. El cuerpo busca compensar el defecto y el crecimiento del tejido óseo de la columna se acelera significativamente. Como resultado, se forman crecimientos patológicos, osteofitos, en las vértebras. En última instancia, esto altera aún más la funcionalidad de la columna afectada.

Con formas avanzadas de osteocondrosis, el paciente puede experimentar parálisis de las extremidades inferiores. Debido al acceso tardío a la atención médica, una persona puede quedar discapacitada.

Causas de osteocondrosis de la columna lumbar y lumbosacra

La osteocondrosis de la columna lumbar y lumbosacra se desarrolla debido a una distribución inadecuada de la carga en la columna. Si esto se combina con otros factores negativos, la progresión de la osteocondrosis se acelera, puede adoptar formas más graves.

La enfermedad puede ser provocada por:

• trabajo físico pesado regular, levantar objetos pesados ​​(las personas de ciertas profesiones, así como los atletas involucrados en el levantamiento de pesas, están en riesgo);
• actividad física insuficiente, que afecta negativamente la condición de los músculos y conduce a un deterioro en la circulación sanguínea, procesos metabólicos y una disminución en la cantidad de nutrientes que ingresan a los tejidos;
• el paciente tiene sobrepeso, lo que lleva al hecho de que la columna está constantemente expuesta a cargas pesadas;
• problemas con la postura y marcha inadecuada;
• la presencia de deformidades congénitas u otros defectos de la columna o de todo el esqueleto;
• los pies planos también pueden causar el desarrollo de osteocondrosis, ya que en pacientes con deformidad del pie, su arco no puede absorber completamente la carga durante el movimiento, lo que conduce a un aumento de la carga en los discos intervertebrales;
• lesión espinal traumática;
• trastornos de la formación de tejido óseo determinados genéticamente;
• cambios relacionados con la edad;
• infecciones que afectan al tejido óseo (tuberculosis, osteomielitis);
• procesos inflamatorios que afectan los huesos y las articulaciones (incluida la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante);
• deficiencia de vitaminas y minerales;
• exposición a sustancias nocivas y tóxicas.

La causa más común de patología son las cargas pesadas en la columna en pacientes con una postura incorrecta.

Síntomas de la enfermedad

La manifestación y la gravedad de los síntomas de la osteocondrosis dependen del estadio de la enfermedad.

Hay 4 etapas de la enfermedad:

1. La primera etapa se caracteriza por la aparición de dolor en la región lumbar (lumbago), espasmos de los tejidos musculares circundantes e hinchazón en la zona afectada. Durante este período, comienza un cambio y desplazamiento del núcleo pulposo de los discos intervertebrales, lo que provoca irritación de las terminaciones nerviosas.
2. En la segunda etapa, comienza el proceso de destrucción de los anillos fibrosos de los discos intervertebrales. Las vértebras se vuelven inestables, su movilidad aumenta, como resultado de lo cual hay una tensión constante de los músculos vecinos. Se nota dolor a lo largo del nervio ciático. En esta etapa de la enfermedad, a veces pueden comenzar las interrupciones en el trabajo de los órganos internos.
3. Durante la tercera etapa, se observa la ruptura de los anillos fibrosos y la liberación del contenido del núcleo pulposo. Como resultado, se forman discos intervertebrales herniados. Todo esto contribuye a una mayor deformación de la columna (se puede observar el desarrollo de escoliosis, cifosis o lordosis). Los dolores agudos se vuelven permanentes, esto se debe al síndrome radicular, en el que las raíces nerviosas están comprimidas por fragmentos que se han desprendido de los anillos fibrosos.
4. La cuarta etapa se caracteriza por deformidades severas de la columna vertebral, aparecen crecimientos patológicos en las vértebras. Puede haber un alivio significativo del dolor, pero esto no significa una mejora en la condición del paciente. Por el contrario, los movimientos de una persona se ven muy limitados. Por lo general, los pacientes con osteocondrosis en etapa 4 requieren un registro de discapacidad.

Uno de los principales síntomas de la enfermedad es el dolor en la región lumbar, que también puede extenderse al coxis y las extremidades inferiores. Se divide en 3 tipos:

1. Lumbago: ataques de dolor agudo que comienzan al realizar movimientos repentinos o levantar objetos pesados.
2. Lumbodinia: dolor intenso y regular asociado con daño al cartílago intervertebral y las fibras musculares.
3. Lumboishalgia- caracterizada por una sensación de dolor, frialdad o calor en la región lumbar, así como en las piernas.

El estado psicológico de una persona también puede provocar dolor.

Además del dolor, la osteocondrosis se caracteriza por:

• sensación de debilidad en la mitad inferior del cuerpo y en las piernas;
• deterioro de los reflejos tendinosos de las extremidades inferiores;
• hormigueo, que se puede sentir desde la parte inferior de la espalda hasta el pie;
• curvatura de la columna vertebral;
• con osteocondrosis lumbosacra, a menudo hay un mal funcionamiento en el funcionamiento de los órganos pélvicos (trastorno de la micción, incontinencia fecal, disfunción eréctil);
• Los problemas de la piel (sequedad, descamación, tinte azulado) y cambios en la sudoración también pueden ocurrir en la zona lumbar y las nalgas.

Si encuentra los síntomas enumerados, debe consultar a un médico lo antes posible para comenzar el tratamiento de inmediato y evitar consecuencias graves.

Tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar y lumbosacra

Médico

Para un paciente diagnosticado con osteocondrosis, el médico puede recetar los siguientes tipos de terapia (incluidos varios a la vez):

• tratamiento con medicamentos;
• procedimientos de fisioterapia;
• masaje médico y terapia manual;
• realizando una operación quirúrgica.

Echemos un vistazo más de cerca a cada uno de estos métodos.

Se recetan medicamentos para aliviar el dolor, combatir la inflamación y mejorar la regeneración de los tejidos enfermos. Se puede asignar al paciente:

• analgésicos (ayudan a aliviar el dolor);
• relajantes musculares (utilizados para relajar las fibras musculares y aliviar los espasmos);
• condroprotectores (promueven la regeneración del cartílago y tejido óseo y los protegen de influencias negativas);
• medicamentos antiinflamatorios;
• en caso de edema, se prescriben diuréticos (diuréticos);
• medicamentos que mejoran la circulación sanguínea;
• complejos de vitaminas y minerales.

En las formas comunes de osteocondrosis, cuando los analgésicos convencionales son ineficaces, se pueden prescribir bloqueos. El médico determina qué medicamentos específicos deben usarse, así como el esquema y la duración del tratamiento, teniendo en cuenta la etapa de la enfermedad y la gravedad de los síntomas.

Es recomendable prescribir fisioterapia junto con medicamentos para aumentar la efectividad del tratamiento. Con osteocondrosis, se indican los siguientes procedimientos:

• terapia con láser;
• terapia de resonancia magnética;
• fonoforesis;
• terapia de ondas de choque.

Estos tratamientos ayudan a aliviar el dolor, reducir la inflamación y ayudar a reparar el tejido dañado. El uso de un rayo láser es muy efectivo, esto le permite obtener una remisión estable.

Cuando se prescribe fonoforesis, se utilizan medicamentos tópicos adicionales (este método permite que el medicamento penetre profundamente debajo de la piel directamente a la lesión). Para maximizar el enriquecimiento de los tejidos con oxígeno, el médico también puede prescribir ozonoterapia.

Hay que tener en cuenta que la fisioterapia está contraindicada en determinadas patologías. No se puede recetar a pacientes con enfermedades oncológicas, tirotoxicosis, diabetes, tuberculosis, enfermedades infecciosas.

El masaje y la terapia manual se pueden prescribir simultáneamente con medicamentos y procedimientos de fisioterapia, lo que mejora el efecto terapéutico.

Estos métodos afectan la conducción de los impulsos nerviosos y ayudan a normalizar el tono muscular.

La intervención quirúrgica está indicada solo en las últimas etapas de la enfermedad, cuando otros métodos de tratamiento son inútiles. Se requiere cirugía si:

• el paciente sufre un dolor intenso que no puede controlarse con medicamentos;
• se detectó una hernia de disco;
• al paciente se le diagnostica compresión de la médula espinal (esto conduce a alteraciones de la sensibilidad y las funciones motoras, desde una sensación de debilidad hasta parálisis);
• se observa el desarrollo del síndrome de cola de caballo.

Hoy en día, las operaciones modernas de alta tecnología y poco traumático se llevan a cabo cada vez con más frecuencia, lo que permite acortar significativamente el período de rehabilitación. En ausencia de complicaciones, el paciente podrá moverse normalmente unos meses después de la cirugía.

Remedios populares

Los tratamientos de medicina tradicional ayudan a aliviar el dolor, reducir la inflamación y mejorar la movilidad. Aquí hay varias formas de tratar la osteocondrosis con remedios caseros.

1. Necesitas tomar patatas crudas, rallarlas y mezclarlas con miel natural. La mezcla resultante debe colocarse en su espalda y asegurarse con un vendaje durante al menos 2 horas. También ayuda la aplicación de papas hervidas tibias en el área afectada.
2. Rallar el ajo y mezclarlo en partes iguales con el jengibre. Luego agregue un poco de aceite de oliva. El medicamento resultante debe frotarse en la espalda por la noche para mejorar la circulación sanguínea y reducir la tensión muscular.
3. Mezcle una cucharada de aceite de mentol con una cucharada de aceite de abeto. La mezcla debe frotarse en la espalda.
4. Tome agujas de pino o abeto picadas en la cantidad de ½ cucharada por cada 200 ml (1 vaso) de agua hirviendo y déjela reposar durante 30 minutos. Beba ½ vaso 2 veces al día.
5. Mezclar una cucharada de arándano rojo y hierbas de menta, hervir con agua hirviendo (1 vaso), dejar reposar y colar. Bebe el caldo gradualmente a lo largo del día.

Es importante comprender que el tratamiento con remedios caseros no puede reemplazar una visita al médico. Los métodos populares alivian temporalmente los síntomas, pero no eliminan por completo la enfermedad.

Además, es posible que no sean adecuados para todos los pacientes, por lo que se recomienda encarecidamente consultar a un especialista antes de usarlos.

Ejercicios de fisioterapia

Los ejercicios de fisioterapia están destinados a fortalecer los músculos de la espalda baja, los glúteos y los muslos, lo que ayuda a aliviar el dolor, reduce el grado de pellizco de los nervios y vasos sanguíneos y restablece la flexibilidad.

Para que los ejercicios sean lo más efectivos posible y no causen daño, se deben seguir ciertas pautas:

• Los ejercicios deben realizarse con ropa de tela natural que no restrinja el movimiento;
• la columna lumbar durante la educación física no debe presentar hipotermia;
• si necesita estar acostado para realizar el ejercicio, es mejor colocar un rodillo redondo debajo de la pierna;
• debe comenzar a hacer ejercicio no antes de una hora después de comer;
• para obtener un efecto positivo sostenible, es necesario realizar ejercicios de fisioterapia con regularidad;
• Los ejercicios deben realizarse de manera suave, lenta, concentrándose en el trabajo muscular;
• necesitas controlar tu respiración, debe ser uniforme y profunda;
• Es útil llevar un diario que incluya los cambios desde el día en que comenzó a hacer los ejercicios.

Los ejercicios que se deben realizar dependen de la gravedad de los síntomas de la osteocondrosis.

En la osteocondrosis lumbar aguda, la columna no debe estar cargada, debe adherirse al reposo en cama (preferiblemente usando un colchón ortopédico) y puede hacer educación física mientras está acostado boca arriba, repitiendo cada movimiento de 8 a 10 veces. Aquí hay algunas sugerencias:

1. Acostado de espaldas, coloque un rodillo debajo de las espinillas y doble las rodillas. El paciente debe doblar los brazos en un puño y flexionarlos, y también debe doblar las piernas por el tobillo. Estos movimientos se realizan alternativamente con cada brazo y pierna.
2. Debe doblar y doblar las piernas alternativamente, moviendo solo las rodillas. Al mismo tiempo, la espalda no debe moverse.
3. Gire cada pie por turno.
4. Extienda los brazos y las piernas, luego comience a flexionar y extender los codos de ambos brazos al mismo tiempo. Durante la flexión, debe inhalar y durante la extensión, exhalar. Mantenga las palmas de las manos hacia arriba.

Ejercicios recomendados para la osteocondrosis lumbar subaguda:

1. Con las rodillas dobladas en posición supina, apoye los pies en el colchón. Mientras inhala, levante suavemente el sacro, mientras que la parte inferior de la columna torácica debe descansar sobre el colchón. Después de 1-2 segundos, baje suavemente la mitad inferior de la espalda.
2. Acostado en un colchón, mientras inhala, debe levantar la cabeza y tensar los músculos abdominales. Al exhalar, vuelva a la posición inicial.
3. En la posición supina, tire del talón hacia las nalgas con un movimiento deslizante, sin levantarlo del colchón. Después de unos segundos, estire la pierna. Los movimientos deben repetirse para cada pierna por separado y para ambas piernas al mismo tiempo.
4. Desde una posición a cuatro patas, siéntese con las nalgas sobre los talones, haciendo movimientos deslizantes con las manos sobre el colchón. Luego toma la posición inicial.
5. Ponte a cuatro patas, relaja el cuello. Aprieta la barbilla contra el pecho, dobla la espalda en la zona lumbar como un gato, fija esta posición durante unos segundos. Es necesario asegurarse de que la cabeza no se eleve y la espalda mantenga su posición aceptada.

Los pacientes que hayan alcanzado la remisión pueden realizar cualquiera de los ejercicios anteriores.

Los ejercicios de fisioterapia, si es posible, deben realizarse 3-4 veces al día para cualquier forma de osteocondrosis lumbar, pero antes de comenzar a realizarlos, definitivamente debe consultar a un médico.

Medidas preventivas

La osteocondrosis, como la mayoría de las otras dolencias, es mucho más fácil de prevenir que tratar de deshacerse de sus consecuencias más adelante. Para minimizar la probabilidad de desarrollar la enfermedad, se recomienda:

• para garantizar que la dieta sea sana y equilibrada;
• lleve una vida activa, muévase tanto como sea posible;
• no someta la columna a cargas excesivamente pesadas;
• haga ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda.

También es necesario tratar de inmediato las enfermedades y lesiones que pueden conducir al desarrollo de osteocondrosis. Si aparecen incluso síntomas menores que pueden indicar problemas con la columna, no debe retrasar la visita al médico.

Conclusión

La osteocondrosis de la columna lumbar es una enfermedad que debe tomarse lo más en serio posible para evitar consecuencias graves. Si se adhiere a un estilo de vida saludable y sigue las medidas preventivas recomendadas, la probabilidad de desarrollar patología será mínima.

Si aparecen síntomas de la enfermedad, debe consultar a un médico lo antes posible. La asistencia médica oportuna es la clave para una remisión estable, que le permite detener el proceso patológico, preservar la capacidad del paciente para trabajar y, hasta cierto punto, restaurar el estado anterior del sistema musculoesquelético.